什么是睡眠呼吸暂停综合征

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如果家里有一位老人比较肥胖，睡觉很香，躺下后就开始打鼾（打呼噜），可是打一阵子后就声音轻了下来，有时几乎听不到呼吸声音了，过了几秒钟鼾声又起，而且越来越响。也许像上面这种现象每晚会重复出现几次，家里的人都已经习以为常，觉不出有什么不正常。但其实这是一种病态，医学上称为睡眠呼吸暂停综合征，属于睡眠疾病之一。

如果用多导睡眠仪检查这位老人，就会发现在每夜7小时睡眠中呼吸会暂时停止10秒钟左右，而且出现次数超过30次，与此同时，血中的氧气饱和度低下，只有80%左右（正常人应当在95%以上），有时甚至低到50%以下。这就是医学上给予睡眠呼吸暂停综合征的定义，也就是说随着患者呼吸的暂停，血里的氧气就不够了，形成一个短时间的缺氧状态，幸亏身体有自我调整的本领，能够很快恢复呼吸，所以不会持久缺氧。

患了睡眠呼吸暂停综合征的患者往往不会觉得自己有哪些异常，只是夜间睡觉时打鼾惹人讨厌而已。但是仔细问问患者有没有高血压、冠心病、糖尿病、胃肠不舒服、头痛、头晕、头胀等症状，很多患者都回答有。因为睡眠呼吸暂停综合征的患者在呼吸暂停时血中氧气的饱和度就下降，正常人应当在95%以上，患者会降到80%以下甚至更低。在医学上称为缺氧，当然这种缺氧是长期的、慢性的。在慢性缺氧时，人体会出现一系列变化，如心血管的张力变化，血管痉挛、收缩，胃肠道蠕动减慢，分泌减少等。至于中枢神经系统影响就更大了，我们都知道，脑细胞对缺氧是很敏感的，因为本身没有生产氧气和葡萄糖的能力，也没有储存氧气和葡萄糖的能力，所有的氧气和葡萄糖全靠血液循环来供应，如果血中氧气不够了，脑细胞也就缺氧了。一个人每天夜里反反复复地缺氧肯定会影响脑细胞的功能，所以这种患者的记忆力会减退；还会影响人的情绪，患者常常发脾气、易激动，控制自己情绪的能力大大降低。

我们曾经对睡眠呼吸暂停综合征的患者做过观察，用标准化的记忆测验表格来测查患者，结果发现所有的患者记忆力都明显差于正常人，可是在日常生活中患者都没有什么不正常的感觉。我们还对这些患者进行给氧治疗，每晚间断地吸点氧气，经过3个月后再复查记忆量表就有显著进步，说明确确实实和缺氧有关系。

睡眠呼吸暂停综合征被医学界发现已经有几十年历史，对于该综合征的治疗方法很多，内外科都有，效果也很理想。